Vanusega halveneb järk -järgult erinevate liigeste kõhrekude, millega kaasneb nii liigesekapsel enda kui ka ümbritsevate elementide hävitamine. Põlveliigese osteoartriidi (ka gonartroos) nimetatakse põlve kõhre degeneratsiooniks. Alguses kaasneb haigusega valu, mis võib hiljem põhjustada liikumiste ja isegi puude olulist piiramist.
Põlve artroosi sümptomid
Artroosi peamine sümptom on põlve harva, regulaarne või lõputu valu. Kõige tavalisemad sümptomid on:
- valu vahetamisel, trepist üles liikudes;
- valu puhkeasendis;
- Jäikus põlves pärast und - kõigepealt lühikest aega, seejärel kuni 30 minutit;
- krõmpsuv, terav heli koos valuga;
- põlveliigese liikumise probleemid, harva - võimetus põlve painutada;
- põlveliigese visuaalne deformatsioon;
- Lähedal asuva naha turse;
- hajuvus (kaugelearenenud etapi iseloomulik sümptom).
4 patoloogiat
Sümptomite ilming sõltub suuresti haiguse arenguetapist. Näiteks ei pruugi patsient esimeses etapis valu tunda, kuid 4. etapi patoloogias hääldatakse valu ja liigutused on väga keerulised. Patoloogia areng jaguneb 4 kraadi:
- Esimene on see, et sümptomeid kui selliseid pole, kuid röntgenpildi ajal võib arst tuvastada normaalsest olekust väiksemaid kõrvalekaldeid.
- Teine on episoodiline valu, mida täheldati peamiselt füüsilise aktiivsuse ajal, muutes, kükitades või trepist üles liikudes.
- Kolmandaks on valu tugev ja ilmub pidevalt, isegi puhkeasendis. Sel juhul on kõndimine võimalik ainult suhkruroo kasutamisel. Röntgenikiik näitab liigese ruumi olulist kitsenemist, meniski degeneratsiooni ja luukoe vohamist.
- Neljandaks, põlveliigutused on keerulised või isegi võimatu. Röntgenikiirgus näitavad kõhrekoe täielikku hävitamist, mõnikord hakkavad luud kokku sulanduma.
Tähtis! Isegi kui teil on põlveliigeses aeg-ajalt valu, peaksite konsulteerima arstiga ja saama röntgenikiirguse. Kui haigus tuvastatakse varakult, on taastumise võimalused palju suuremad.
Haiguse diagnoosimine: kuhu minna
Diagnoosimiseks pöördub patsient terapeudi poole, seejärel läheb ortopeedi, reumatoloogi, selgroologi või kineioterapeudi (sõltuvalt suunast) juurde. Diagnostika hõlmab küsitlemist, patsiendi uurimist ja mitmete protseduuride läbiviimist:
- Üldine vere ja uriini analüüs;
- Röntgen;
- kompuutertomograafia;
- MRI;
- Ultraheli põlveliigese kapsli uurimiseks, aga ka naaberstruktuurid - lihaskoe, kõõlused;
- liigese punktsioon (vedeliku kogumine analüüsimiseks);
- Artroskoopia (täpse diagnoosimiseks väikese kaamera sisestamine liigesesse).
Põlveliigese artroosi ravi
Ravi kulgu määrab arst. Kui haigus pole arenenud, võib kasutada konservatiivset ravi (ilma operatsioonita). Sel juhul on näidatud ravimid ja füsioterapeutilised protseduurid. Reeglina on ravi keeruline - patsient kasutab erinevate rühmade ravimeid:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid valu leevendamiseks-diklofenac, ibuprofeen ja nende põhjal ravimid;
- Hormonaalsed ravimid (kortikosteroidide rühm) - neid kasutatakse teiste ravimite ebaefektiivsuse korral;
- spasmodics - "tolperisoon" ja selle analoogid;
- Koondrotektorid - ravimid, mis stimuleerivad kõhrekoe taastamise protsessi: “kondroitiinsulfaat”, “glükoosamiin” koos ja eraldi;
- Ravimid, mis stimuleerivad vere küllastumist hapnikuga, toitaineid ja parandavad verevoolu (“pentoksifülliin”, “nikotiinhape” ja muud).
Ravimeid kasutatakse erinevates vormides - väliselt (salvid, geelid), suu kaudu (tabletid), intramuskulaarselt ja intraartikulaarselt (süstid). Vajadusel ravimitega saab arst välja kirjutada järgmised protseduurid:
- šokklaineteraapia;
- magnetteraapia;
- laserteraapia;
- elektroteraapia;
- fonoforees;
- osoonravi.
Äärmuslikel juhtudel, kui ravimite ja protseduuride kasutamine pikka aega ei anna soovitud toimet ja kui haigus on tõsiselt arenenud, on ravi võimalik ainult operatsiooni kaudu. Võimalikud on mitut tüüpi toiminguid:
- Osteotoomia - kirurg lõikab ühe luu, muudab oma nurka põlveliigese üldise koormuse vähendamiseks;
- Artrodees - sel juhul kinnitab arst luud kokku, mis välistab liikuvuse ja vähendab valu, mille tagajärjel võib inimene jalale toetuda;
- Endoproteetika - mõjutatud liigese täielik asendamine proteesiga.