Kuni 80% inimestest kannatab alaseljavalu all. Mõne jaoks võib see olla üks või mitu episoodi elus, teiste jaoks muutub valu krooniliseks. Põhjuseid, mis põhjustavad valu, on palju, seega tuleks täpse diagnoosi saamiseks kindlasti pöörduda arsti poole. Õige diagnoosi ja ravi tagamiseks tuleb iga haigusseisundit eraldi käsitleda.
Mis põhjustab valu
Alaseljavalu tekkimise tõenäosus suureneb mitmete tegurite mõjul.
Vanus ja kehv füüsiline vorm
Esimesed probleemid alaseljaga on tunda vanuses 25-45 aastat. Vanusega kipub valu intensiivistuma ja lülisamba vananemise tõttu krooniliseks muutuma.
Kui seljaaju toetavad lihased ei ole piisavalt arenenud ja tugevdatud, võib see põhjustada lülisambahaigusi. Alaseljavalu esineb sageli füüsiliselt ettevalmistamata inimestel, kes on tõstnud rasket eset.
Ülekaal ja pärilikkus
Rasvumine tekitab nimmepiirkonnale täiendavat stressi.
Haigustele on geneetiline eelsoodumus. Näiteks kui ühel teie sugulastel on anamneesis spondüloos või radikuliit, võite olla altid samadele patoloogiatele.
Töötingimused
Kui teie töö hõlmab raskete esemete tõstmist, võite oma seljale haiget teha. Samuti võib pikaajaline istumine põhjustada alaseljavalu, eriti halva kehahoiakuga inimesel.
Seljakott
Proovige oma lapse seljakotti kaaluda. Kui see kaalub üle 20% beebi kaalust, siis selle kandmine põhjustab lihaspingeid ja alaseljavalusid.
Muud leibkonna põhjused
Alaseljavalu võib tekkida igapäevaste tegevuste tegemisel:
- raske kasti tõstmine, raskete toidukottide kandmine;
- mööbli ümberpaigutamine;
- raskuste tõstmine jõusaalis;
- sportimise ajal selja pööramine (golf, tennis, kontaktsport);
- põllumajandus- ja ehitustööde ajal.
Lülisambaprobleemid, radikulaarne valu ja lülisamba herniad
Üldine seljavalu põhjus on selgroo lihaste, luude ja/või närvide haigus või vigastus.
Radikulaarne valu ilmneb pigistamise, songa tõttu, kui tekib närvi otsene ärritus. Näiteks ishiase korral on valusündroom äge, millega kaasneb jala piirkonna tuimus, mida innerveerib kahjustatud närv.
Herniad tekivad lülisamba degenereerumisel või õhenemisel. Plaadi tarretisesarnane keskosa ulatub keskõõnest välja ja ulatub närvijuurest eemale. Intervertebraalsed kettad hakkavad degenereeruma 3. elukümnendil. Herniate esineb kolmandikul üle 20-aastastest inimestest. Kuid ainult 3% neist põhjustavad ebamugavustunnet alaseljas.
Spondüloos ja seljaaju kanali ahenemine
Tekib siis, kui lülidevahelised kettad kaotavad vanusega niiskuse ja mahu, mistõttu ketta kõrgus väheneb. Isegi väike trauma spondüloosiga võib põhjustada põletikku ja närvijuure kahjustusi. See võib põhjustada klassikalise ishiase ilma ketta rebenemiseta.
Lülisamba ketaste degeneratsioon koos alaselja liigeste haigustega võib põhjustada seljaaju kanali ahenemist. Need muutused põhjustavad valu. Röntgenpildil on kanali ahenemine selgelt nähtav. Seljaaju stenoosiga inimesel võib olla alaseljavalu, mis kiirgab mõlemat alajäseme alla. Sümptomid võivad süveneda pärast pikka püsti seismist või isegi lühikest vahemaad kõndimist.
Cauda equina sündroom ja luu- ja lihaskonna valu sündroomid
See on hädaolukord, kus seljaaju ise on kokku surutud. Ketas laieneb seljaaju kanalisse, mis surub närvid kokku. Inimest häirib valu, võimalik tundlikkuse kaotus, soole või põie talitlushäired. See võib põhjustada suutmatust urineerimist kontrollida: võib esineda kusepidamatust või võimetust urineerimist alustada.
Lihas-skeleti valu sündroomid põhjustavad olulisi sümptomeid ja hõlmavad müofastsiaalseid sündroome ja fibromüalgiat:
- Müofastsiaalset valu iseloomustab tundlikkus lokaliseeritud piirkondades (triggerpunktides). Kaasatud lihasrühmade liigutuste ulatus väheneb. Leevendus tekib sageli siis, kui kaasatud lihasgruppi saab lõdvestada.
- Fibromüalgia põhjustab laialt levinud valu ja hellust kogu kehas. Patsiendid on mures üldise pinge, väsimuse ja lihaste jäikuse pärast.
Lihaste või sidemete venitus, punnis või rebend kettad
Korduv raskete esemete tõstmine või äkilised ebamugavad liigutused võivad koormata selja ja selgroo lihaseid. Kui inimene on kehvas füüsilises vormis, võib pidev selja stress põhjustada valusaid lihasspasme.
Kettad toimivad lülisamba luude vahel padjanditena. Plaadi pehme südamik võib paisuda või rebeneda ja avaldada survet närvile. Kuid on võimalik, et ketas on punnis või rebend ilma seljavaluta. Sageli avastatakse haigus juhuslikult, kui tehakse lülisamba röntgenülesvõte mõnel muul põhjusel.
Artriit, artroos ja osteoporoos
Osteoartriit võib mõjutada alaselja. Mõnel juhul võib lülisamba artriit põhjustada seljaaju ümbritseva ruumi ahenemist. Seda seisundit nimetatakse seljaaju stenoosiks.
Lülisamba osteoporoos võib põhjustada survemurde, kui luud muutuvad poorseks ja rabedaks.
Spondülolistees ja luustiku häired
Seisund, kus lülisamba luu kukub välja või liigub normaalsest asendist välja. See võib põhjustada alaselja valu ja jäikust, samuti jäsemete tuimust ja kipitust.
Skeleti häired, seisund, mille korral selg kõverdub küljele (skolioos), võivad samuti põhjustada seljavalu. Tavaliselt esineb see enne keskealist.
Nakkuslikud põletikulised protsessid
Lülisamba luuinfektsioonid (osteomüeliit) on haruldane alaseljavalu põhjus. Lülisamba närvipõletik võib tekkida, kui närvid nakatuvad vöötohatist põhjustava herpes zosteri viirusega. See võib esineda rindkere piirkonnas, põhjustades sümptomeid ülaseljas või nimmepiirkonnas, põhjustades alaseljavalu.
Spondüliit võib põhjustada lülisamba jäikust ja valu, mis on eriti hullem hommikul. Anküloseeriv spondüliit algab inimestel tavaliselt noorukieas ja noores täiskasvanueas.
Kasvajad ja muud põhjused
Hea- ja pahaloomulised kasvajad (samuti metastaasid) võivad põhjustada alaseljavalu.
Kõhu, vaagna või rindkere siseorganite kõrvalekallete tõttu tekkivat valu võib tunda ka seljas. Näiteks pimesoolepõletik, aneurüsmid, neeruhaigused, neeruinfektsioonid, põie- ja vaagnapõletikud ning munasarjahaigused võivad põhjustada valu alaseljas. See valu ei ole seotud füüsilise tegevusega ja tekib äkki. Kui see ilmneb, peate kiiresti pöörduma meditsiiniasutuse poole või kutsuma koju kiirabi. Tavaline rasedus võib põhjustada ka seljavalu. Lapse kandmise ajal võib teil tekkida vaagnapiirkonna pinge, närvide ärritus ja alaselja pinge.
Seljavalu ennetamine
Ennetamiseks soovitavad eksperdid järgmisi meetodeid:
- Treeni regulaarselt. Sobib mõõdukas liikumine: kõndimine, ujumine või rattasõit 30 minutit päevas. Jooga aitab eemaldada lihaspingeid, tugevdada lihaseid ja parandada rühti.
- Enne trenni, kodus treenimist või aias töötamist tehke lühike soojendus koos venitustega.
- Ärge kõverdage oma nimmepiirkonda ega lamage seistes või istudes. Kehv rüht suurendab alaselja stressi.
- Kodus või tööl veenduge, et tööpinnad kodus või tööl oleksid teile sobival kõrgusel. Tool peaks teie selga hästi toetama. Ärge istuge liiga kaua, tehke aeg-ajalt pause, et ringi jalutada.
- Kandke mugavaid madala kontsaga kingi.
- Külli magamine, põlved kergelt kokku surutud, võib aidata avada selgroo liigeseid ja leevendada survet, vähendades selgroo kõverust.
- Püüdke mitte tõsta liiga raskeid esemeid. Kui peate kandma raskusi, peate neid tõstma jalgadega maha surudes. Selga ei saa painutada ega lahti painutada – see peab jääma sirgeks.
- Optimaalse kehakaalu säilitamiseks ärge üle sööge. Luusüsteemi toetamiseks peab saama piisavalt kaltsiumi, fosforit ja D-vitamiini.
- Suitsetamisest loobuda. Suitsetamine vähendab verevoolu selgroo alaosas, mis võib kaasa aidata degeneratiivsete protsesside arengule.
Millal pöörduda arsti poole
Kui seostate alaseljavalu tekkimist näiteks raskete esemete tõstmisega, siis pärast puhkust taastub teie tervis. Võite võtta valuvaigistit.
Arsti poole peate pöörduma, kui:
- valu ei kao mitu päeva või muutub intensiivsemaks;
- kiiritatakse kõhtu või kiirgub jalgadesse;
- kehatemperatuuri tõus;
- oli tugev letargia ja nõrkus;
- kui teil on hiljuti ilmnenud tõsine kaalulangus ilma nähtava põhjuseta;
- roojamine ja urineerimine on muutunud kontrollimatuks ja spontaanseks;
- tekkis spordi-, auto- või koduvigastus.
Nagu näete, on nimmepiirkonna seljavalu põhjuste loetelu ulatuslik. Vähem kui 1% inimestest on alaseljavalu põhjuseks kasvaja, nakkusprotsessid või probleemid siseorganitega.